Чтобы излечить кариес, необходимо удалить пораженные участки (эмаль, дентин), для чего используется бормашина. Сразу же после этого этапа осуществляется пломбирование – восстановление формы и функций зуба с помощью пломбировочных каналов. Выбор методики лечения кариеса зависит от степени поражения зуба.
Лечение кариеса – достаточно сложный процесс, который мы постараемся раскрыть детально в этой статье. Когда кариес находится на ранней стадии (темное пятно на зубе), выполняется не пломбирование, а реминерализация, то есть, восстановление необходимого количества форта и кальция в эмали зуба. При поверхностной форме кариеса возникает дефект эмали, который устраняется пломбированием. Наиболее распространенным является лечение среднего кариеса, который поражает эмаль и средние слои дентина.
Лечение среднего кариеса – алгоритм
Первым этапом является очищение зубов от налета, для чего применяются ультразвуковые насадки, абразивные пасты и щетки, которые позволяют удалить пигментный и микробный налет. Затем стоматолог с высокой степенью точности определяет цвет фотополимера, используя специальную шкалу, чтобы пломба не была заметна. При лечении среднего кариеса этап обезболивания является обязательным, поскольку стоматолог будет высверливать пораженные ткани из средних слоев дентина.
Современные анестетики позволяют сделать процесс лечения кариеса совершенно безболезненным. Единственный неприятный момент, который ощущает пациент – укол в десну. Характер болезненных ощущений зависит от болевого порога конкретного человека.
Следующим этапом следует удаление участков, пораженных кариесом – их высверливание. Характер кариеса таков, что слой эмали разрушается намного меньше, чем дентин, поэтому полость кариеса имеет маленькое входное отверстие на эмали и большую полость внутри зуба, в средних слоях дентина. Стоматологом обязательно высверливаются все пораженные ткани, ведь даже небольшой кусочек ткани с кариесом может дать осложнение, вплоть до разрушения коронки, развития периодонтита, пульпита. Очень важным этапом является отвод слюны от зуба, поскольку малейшее присутствие влаги может ухудшить качество пломбы. Последние десятилетия для отвода слюны применялись ватно-марлевые шарики, но это очень ненадежный способ. Однако, в наших клиниках применяется такое средство как коффердам – тонкий слой латекса, в котором проделывается отверстие для зуба. После крепления коффердама, что является достаточно трудоемким процессом, зуб оказывается изолированным от слюны. Обработка полости с кариесом медикаментами-антисептиками является очень важным этапом.
Далее, если кариес возник на межзубной поверхности, важно восстановить боковую стенку зуба. Если требуется проведение этого этапа, стоматолог устанавливает специальные приспособления, которые помогают восстановить стенку.Перед пломбированием зуб обязательно протравливается фосфорной кислотой, которая повышает адгезию зубных тканей и улучшает сцепку с пломбировочным материалом. Проработка эмали и дентина адгезивом позволяет улучшить фиксацию фотополимерной пломбы.
Очень ответственный этап – установка стеклоиономерной прокладки под пломбу, чтобы гарантировать максимальное качество пломбы.
Теперь следует самый важный этап – пломбирование, для которого в наших клиниках используются современные фотополимерные материалы. Фотополимеры наносятся по слоям, а каждый слой просвечивается специальной лампой, под действием которой материалы сразу отвердевают.
Финальным этапом является шлифовка и полировка обновленного зуба – для этого применяются различные насадки на бормашину. После этапа полировки эмали возвращается прежний блеск и эстетика.
Важно знать, что на лечение кариеса цена будет формироваться в зависимости от того, как глубоко поражен зуб, и какая методика применена для его лечения.